女性盆底肌除了維持盆腔器官的支撐、控尿和控便功能外，還可影響女性的性功能。強壯的盆底肌對于生殖器喚醒和達到性高潮至關(guān)重要，而盆底肌的薄弱或不適當的收縮可能會(huì )影響對性生活的感受。

　　什么是盆底??？


　　盆底肌是一組封閉骨盆底的肌肉群。這一肌肉群猶如一張“吊網(wǎng)”，尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸等臟器被這張“網(wǎng)”緊緊吊住，從而維持正常位置以便行使其功能。


　　而在性生活中，盆底肌主動(dòng)收縮能力越強，越能有效改善陰道緊張度，從而增加性器官之間的摩擦，領(lǐng)雙方產(chǎn)生性快感。


　　當括約肌功能異常導致性交時(shí)可能發(fā)生漏尿和便失禁，盆腔器官脫垂也可對性功能產(chǎn)生負面影響。在陰道后穹窿脫垂的情況下，進(jìn)行性生活可能對陰道及腸道結構造成壓力，導致腸道緊迫和大便失禁。在性生活過(guò)程中導致尿失禁可能與陰道前壁和膀胱頸的位移或腹內壓的增加有關(guān)。


　　因此，在這些情況下，加強盆底肌肉功能鍛煉康復對女性性功能障礙的治療是合理的。


　　盆底肌肉過(guò)度緊張、痙攣、局部瘢痕導致的性交痛則應該選擇針對盆底肌肉的按摩、放松、鎮痛等治療。對于女性性器官喚起障礙，可考慮進(jìn)行陰蒂按摩、陰道肌肉張力電刺激、盆腔循環(huán)電刺激等物理治療。


　　哪些女性適合盆底物理治療？


　?。?）陰道松弛的已婚女性，性交痛的女性，性高潮少或無(wú)的女性。


　?。?）慢性盆腔炎影響性生活的女性，非急性炎癥期。


　?。?）陰道炎反復發(fā)作影響性生活的女性，非急性炎癥期。


　?。?）性激素分泌減少引起性欲低下的女性。


　?。?）陰道干澀，陰道黏膜萎縮。


　?。?）盆腔性神經(jīng)受到損傷。


　　常見(jiàn)的盆底物理治療方法


　　1、生物反饋訓練結合電刺激


　　(1)借助康復儀的生物反饋訓練功能，通過(guò)主動(dòng)的收縮訓練來(lái)增強盆底肌肉張力和收縮力提高陰道收縮壓，控制膀胱，增加生殖區域的血流灌注，增強敏感性，促進(jìn)性生活和諧。


　　(2)借助康復儀的低頻電刺激功能，通過(guò)對陰部神經(jīng)和盆腔神經(jīng)的反射性刺激或神經(jīng)肌肉的直接刺激，促進(jìn)盆底血液循環(huán)，增強盆底肌肉力量，提高盆底肌肉本體感受。


　　2、凱格爾訓練


　　收縮臀部，平臥屈雙膝，雙腿向上抬升向內牽拉，保持這個(gè)姿勢5秒然后放松，重復做10次。10次為一組凱格爾練習，一天3-4組。


　　運動(dòng)全程照常呼吸、保持身體其它部位的放松?？梢杂檬钟|摸腹部，如果腹部有緊縮的現象，則運動(dòng)的肌肉為錯誤。


　　3、盆底肌肉康復器訓練


　　當盆底肌力量薄弱時(shí)，把盆底肌肉康復器放入陰道后便會(huì )自然脫落。因此在使用康復器訓練時(shí)，需要將康復器夾緊并向上提，然后放松，再用力夾緊，再放松，如此交替訓練，以達到增強盆底肌力量，改善盆底功能的目的。


　　參考文獻


　　1、馬樂(lè ),張真紅,周燕飛.女性性功能障礙診斷與治療[M].2020,8.